差し歯と歯茎の間に隙間があります|池袋 歯医者|じゅん歯科|差し歯専門外来

アーカイブ: 3月 2014

質問:差し歯と歯茎の間に隙間があります

一年ほど前から差し歯と歯茎の間に隙間ができており、昨日から熱い物や冷たい物がしみるようになりました。この場合、差し歯をやりなおさなければ治療できないのでしょうか?差し歯は20年程前に上の前歯5本を繋げて作りました。

 

基本的には差し歯をはずしてから、根っこ(神経)の治療をします。しかし、最近は接着技術の進化により、大きいブリッジが入っている場合などははずさずに、そのまま差し歯の上から穴をあけて根っこの治療をして、その後あいた穴は、接着性レジンによって詰めるという方法もあります。
しかし、20年前のブリッジで、歯茎とのラインもあっていないようですので、この機会にやり直す選択肢もあります。ご担当の歯科医師とよくご相談ください。

 

 

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質問:仮歯はすぐにはずれるものですか?

現在差し歯(上中4本)の治療中で、かりの歯を入れてもらっていますが、1日とたたないうちにすぐにはずれてしまい困っています。自宅で出来る応急処置などありますか?かりの歯はこんなに頻繁にはずれるものでしょうか?

 

ご質問についてですが、外れてしまった仮歯は基本的には歯科医院で付け直してもらうことが最良と思います。仮歯が外れてしまう原因は幾つかありますが、最も多いのは仮歯のフィットが良くないこと、あとは咬み合わせが良くないこと、この2つが大きな原因だと思われます。改善策としては仮歯のフィットを良くして咬み合わせを調整する事と、もし外れ易いようであれば強めの仮着材(セメント)で着ければ簡単に外れる事は無くなります。

 

 

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質問:差し歯が痛みます

3年前に差し歯にした歯が痛みます。

その歯は、もともと差し歯でしたが、虫歯になり再度治療して

差し歯をやり直しました。今回は、歯茎と差し歯の間の溝もなくきれいな状態なんですが、物を噛んだり、熱い物と食べたりするとしみたり、ズキズキします。

差し歯を外したほうがいいでしょうか?また、3度目の差し歯はできるのでしょうか?

 

詳しくはレントゲンを撮ってみないと何ともいえませんが、熱いものを食べると症状が出るとのことですので、歯の神経が炎症を起こしている可能性がありま す。したがって根管治療(根の治療)をする必要があると思われます。

基本的には根管治療をして差し歯をやり直したほうが良いと思います。

また、歯牙に破折や重度のむし歯などが無ければ基本的には3回目の再治療は可能かと思われます。

また歯の根にヒビや破接がある場合は差し歯にできませんので、一度歯科医院さんでレントゲンを撮られて詳しく検査を受けられてみてください。

 

 

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質問:オールセラミックについて

僕はオールセラミックを入れようと思っていて、インターネットで調べた所オールセラミック1本5万円台で入れられる歯医者さんがありました。普通オールセラミックだと10万円位はするのに5万円台は安すぎるの で、本物かどうか不安です。出来るだけ安く差し歯を入れたいのですがあまりにも安すぎると騙されている気がします。このような場合は信用してもいいので しょうか?

 

オールセラミックといいましても、いろいろな種類(インセラム、プロセラ、エンプレスなど)があります。材質によって強度や適合性なども違っており、その料金設定も歯科医院によってまちまちで一概にこれが良いとはいえません。まずはカウンセリングを受けられていろいろお話をお聞きになられてはいかがです か。

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質問:差し歯の歯茎との隙間が黒ずんできました

10年ほど前に差し歯にしましたが(上前歯2本)歯茎と の隙間が黒ずんできましたのでやはりオールセラミッククラウンに変えたほうが良いのでしょうか?1本13万円となると2本で26万円・・・・。もっと安く きれいに出来る方法はないのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。

 

歯茎との隙間が黒ずんできたとのことですが、この変色がむし歯によるものなのか或いは金属によるものなのか拝見してみないとわかりませんが、いずれにしても歯茎との隙間が黒ずんできたというのは、歯茎そのものが多少退縮(痩せてきた)してきた為と考えられます。したがって安く仕上げるのであればその部分にレジン(プラスチック)を詰める事も可能かと思われますが、この方法だと綺麗には仕上がりませんので、新しくクラウンを作り直すほうが最良かと思います。
まずは、経験豊富な審美歯科で御相談されてみてはいかがでしょうか。

 

 

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質問:レーザー治療とオールセラミッククラウンを考えています

前歯3本が、現在差歯です。今はスタンダードセラミッククラウンをつけています。歯茎の変色があるので、レーザー治療とオールセラミッククラウンに変えたいのですが、合計すると幾らぐらいかかるものでしょうか?また、どれぐらいの年数もつでしょうか?

 

再治療の場合はまず今入っているクラウンを外してみて歯の状態、歯茎の変色の状態を詳しく調べる必要があります。歯茎の変色に関してはメラニン色素の沈着 によるものと、金属イオンの沈着によるものがあり、前者の場合はフェノールを使った簡単な処置で治りますし、後者の場合はレーザーとフェノールの併用で改 善可能な場合とそうでない場合があります。いずれのしても今の状態をみてみないと確かな事はいえません。料金については歯科医院によってまちまちです。耐 用年数ですが、これは主にブラッシングなどのメインテナンスがしっかり行われるかどうかによるところが大きいので一概には何年とは言えないところです。

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質問:前歯のブリッジの見栄えがよくありません

最近6本前歯全ブリッジにしたのですが、側切歯が内側に向いていたので2本とも抜き、中切歯と犬歯で支えています。ですが、側切歯が後ろに向いていたため、スペースがなく、ブリッジにしている側切歯の歯が小さ いため見栄えがあまりよくありません。この場合、上下の歯を矯正したときに側切歯の通常のスペースを確保することはできるのでしょうか? また、側切歯のスペースが出来たときに、インプラントで歯をいれることは可能でしょうか?

 

6本でブリッジにすれば見栄えはいくらでもよくできると思います。
まずはやり替えていただくことができるかどうか先生にご相談なされて下さい。

 

 

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質問:虫歯治療した歯が痛みます

3年前に虫歯が出来て埋めた歯が最近痛みが始まってます。

左下の奥から二番目の歯なんですがまた揺れてますし、その痛みでリンパが痛く熱もでてます。

それからずっと右でご飯食べています。

揺れている事はもう抜かないとダメですか?
抜くには費用がおいくらかかりますか?
今は薬をのんで痛みをおさえてますが、歯の根が化膿するばあいはどんな状態ですか?
歯が揺れてるのはもう化膿したともいえないですか?

 

揺れている歯でも根っこの治療や歯周病の治療によって揺れなくなって、抜歯しなくてもいい症例はたくさんあります。

抜歯の費用は歯の状態にもよりますが、左下の奥から2番目の場合、保険治療で3割負担の場合¥2000くらいではないでしょうか。

歯の根が化膿する場合は、虫歯などによって根っこの神経の部分 に細菌感染があった場合や、歯周ポケットから根っこの先に細菌感染があったときです。

感染部を除去しないと治癒はしません。

歯が揺れている場合は、根っこの先に細菌が感染して骨が吸収した場合や、歯周病によって骨が吸収した場合、歯の根っこが折れている場合などがあります。

 

 

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質問:神経を取った歯の土台とは?

10年ほど前に、顔面から転び前歯2本を脱臼し神経を抜きました。
年々その歯が黒く変色し、前歯だけにとても目立つようになり、気になって歯医者さんで相談してみたところ、差し歯を勧められました。このサイトを見ていると、土台を作って被せるとありますが、私が行った歯医者さんでは、歯を削って接着剤で留めるという説明だけで土台という言葉はありませんでした。土台とは何でしょうか。
歯を削るのに抵抗があり、ホワイトニングなどの方法があればいいのですが、それは不可能でしょうか。サイトを見たかぎり、差し歯もいろいろとトラブルがあるようで、なんだかとても不安です。

 

通常神経を取った歯は脆くなってしまうので、被せ物をします。そのときに神経を取った穴も脆くなってしまうので、金属もしくはファイバーによってその穴を 埋めます。簡単にいうとそれが土台(コア)です。また土台を立てずに、色だけの改善のために、歯の表面にセラミックを貼り付けたり、接着剤によってプラスチック(レジン)を貼り付ける方法がありますが、歯が脆くなっているのは改善されません。レジンは時間がたつと、若干変色してきますので永久的な治療では ないと考えたほうがいいです。 また神経を取っている歯でも、ホワイトニング(ブリーチング)ができます。その方法は歯科医院で実施する処置なので家ではできません。神経を取った歯で、 変色が気になる場合は、土台を立ててセラミックで被せるのが一番だとおもいます。

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質問:一本だけの差し歯にしたいのですが

右奥下歯の奥から3番目の歯の対策についてお尋ね致します。現在は金属冠を被せていますが、冠が外れてしまいました。歯根は一部が欠けているのと下部から膿が出ているとかでお医者さんの対策は問題の歯を抜歯後、前後を入れて3本の歯にまたぐ金属冠のブリッジ法か、抜歯した跡に人工の歯を入れ前後の歯にバネで固定する方法を推奨されました。しかしブリッジは支柱になる前後の歯がその負担で駄目になるということを聞いていますので私としてはブリッジを避け、問題の歯の歯根を利用した一本だけの「さし歯」ができな いか?と尋ねたところこの状況としては適応ではないということです。一本の歯だけの「さし歯」というのは成り立たないのでしょうか?よろしくご教示下さい。

 

以前ご相談された時は、抜歯しないといけないといわれたようですので状態があまり良くないのだと思われます。差し歯というのは基本的に根が残っていないと できません。したがって問題の歯が治療可能な場合のみ差し歯にすることができます。どうしても両隣の歯を削りたくないのであればインプラントにすることも可能かと思われますので一度ご相談されてみてはいかがでしょうか。

 

 

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質問:欠けた歯を治すのは実費でいくらですか?

欠けた歯を治すのは実費でいくらですか?

こんにちは、私は43歳の主婦です。
今、下の歯がありません。以前保険内で直していただいたんですけど、それが欠けて今は無い状態です。実費ですといくらかかりますか。

 

ご相談ありがとうございます。
下の歯が欠けて無くなった場合、根っこがあって差し歯にできます。保険外の差し歯(セラミックの歯)の料金は、内面に補強する材料の種類によっても料金が 変わってきますが、歯科医院によっても料金に差があります。だいたいの目安ですが、7万~15万くらいではないでしょうか。
補強する金属が貴金属の金や白金が多い場合は高くなります。補強に金属を使用しないで、強度の高いセラミックスを補強にした「オールセラミック」の差し歯の場合は20万くらいするものもあります。
また、歯の土台の材料が必要な場合、1万~5万くらいする場合が多いです。歯科医院によって、料金や使用する材料も違いますので治療するまえに、担当の歯科医師とよくご相談ください。

 

 

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質問:金色の差し歯ってあるんですか?

金色の差し歯ってあるんですか?

以前に前歯を治療し、白いプラスチックを被せていたのですが、そのプラスチックの下がかなり大きな虫歯になっているそうです。
今行っている歯科の先生によると、虫歯が神経に達していなかったら詰めるだけで良いが、もし神経に達していたら神経を抜いて差し歯にして、上から金を被せなければならないそうです。
前歯を金色にするのはいやですし、金色の差し歯なんてあるのでしょうか。

 

ご相談ありがとうございます。
「上から金を被せる」ということは、差し歯の内面に金属の補強をして、表面の見える部分にはセラミックやレジンを貼り付ける差し歯だと思います。そのとき 補強する金属の種類に、金合金や銀合金があります。ですので、上から金を被せるということは、金合金で内面を補強した、セラミック(もしくはレジン)の差 し歯のことです。前歯に金属色の被せ物をすることは通常ありません。

 

 

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質問:差し歯の根幹治療について

差し歯の根幹治療のことでご相談にのっていただきたくメールいたしました。

約8年前に、前歯6本をメタルボンドで差し歯にしました。

左側犬歯の正面よりの歯が温かいものを食べたりするとしみるため、差し歯にした医院とは違うところで、治療をはじめました。

歯根に炎症があるとのことで、抗生物質を服用したり、ルートZXで治療をしたりしたのですが、なかなか良くならず、歯をたたく と響く痛みがあったり、体を動かすとズクズク脈打つような痛みがずっと続きました。

仮歯のため、食事をするにも左側を使わないように気を使い、仮歯も頻繁 に取れ、その都度医院に通院することを繰り返しており、半ばうんざりしていました。治療を開始して4ヶ月くらいして、3種類の抗生物質を練り合わせたもの で、厚生省には認可されていない治療方法があり、試してみては?と先生に提案され(3mix?)、2回ほど治療をし、1回目はビリビリという痛みがありま したが、その後は歯をたたいてもほとんどといっていいくらい痛みはなくなりました。

仮歯が取れた際に同じ病院の違う先生に診てもらった際に、痛みがなくなったということは薬が効いたんですね、ただまだ汚れが綿栓につくので、ここはあせらずにじっくり治しましょうとのことでした。

その次の通院の際に、いつもの主治医が痛みがやっと取れたので早く土台を作りましょうとのことで、差し歯の型も取りました。

私としては、前回の先生のじっくり治しましょうという言葉が引っかかったのですが、患者の側からはなかなか主治医には言えませんでした。

その後、万が一痛みがあった場合、高価なメタルボンドがもったいないので、しばらくは仮止めで処置することになりました。

先日仮止めが取れたため、セメントで処置していただいたのですが、歯を入れる際に、グッと押し込んだためか、翌日恐ろしいことにまたあのズクズクとしたうずくような痛みがきてしまいました。

歯を押し込んだくらいで、痛みが再発したので多分完治はしていないのでしょう。

まだ、主治医にはお話していませんが、通常このような場合はまた土台をはずし、3mixで治療をするのでしょうか?

それとも外科的な処置が必要なのでしょうか。

半年以上、治療にかかっていてほとほと疲れてしまいました。
大変長くなってしまいましたが、お手すきのときによろしくお願いいたします。

 

ご相談ありがとうございます。

根っこの治療が終わったときも、根っこの先が一過性にうずくことがあります。しばらく経過観察をしてもよくならない場合には、再び根っこの治療をしていきますが、そのとき3mixを使用するかは担当医が決めます。

3mixが必要と診断したなら使用しますが、そうでなければ通常の根っこの治療になると思いま す。外科的な治療に「歯根端切除」などがありますが、それも担当医が決めます。

しかし、3mixや外科的な治療をしてもよくならない歯は抜歯となることもあります。

根っこの治療は長いときには1年くらいかかるときもありますので、よく担当医と相談して、自分にあった歯科医師のもとで治療をうけることが大切です。

 

 

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質問:歯根骨折について

歯根骨折について

先日、自転車で転倒し、前歯を強く打ちました。前歯は元 から、左側の前歯がなく、その左右の歯を支えにブリッジをしておりました。今回、その支えの歯が両方とも、歯根骨折か脱臼という診断結果を受けました。現 在は、接着剤で固めて安静中です。脱臼という事であれば、3~4週間程たてば元に戻るという事をネットで調べて分かりました。もしも、歯根骨折の場合、ブ リッジを支えていた歯が両方ともだめなので前歯2本と右側の歯もう一本を抜かなくてはならないのでしょうか?その場合、ブリッジは可能ですか?インプラン トとなるのでしょうか?インプラントは一本で90万ほどかかると聞きました。3本行うとなれば。。。
3本歯が無い状況であれば、ブリッジよりインプラントがおすすめでしょうか?

 

ご質問についてですが歯根破折の場合は程度にもよりますが抜かなくてはならない可能性がかなり高いです。
あと抜いてしまった場合はブリッジでもできると思いますが何本も歯を削らなくてはならないと思いますのでインプラントのほうが宜しいかと思います。しかし骨の状態によってはインプラントが困難な場合がございますのでよく精密検査を受けられてみて下さい。

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質問:差し歯の調整について

差し歯の調整について

僕は8年位前に上の前歯3か所(一番真ん中の歯の右側1か所と一番真ん中のとなり左右2か所)に保険の差し歯を入れたんですが、見た目が悪くなったので新しく入れ直してもらいに前とは別の歯医者さんに行きまし た。そこの先生に歯を入れ直す場合真ん中の左側の歯(元の歯)が黄ばんでいるのでその歯の色に合わせないとおかしくなるので白い歯を入れる事が出来ないので左側の元の歯も差し歯にすれば白い歯を入れられると言っていたので前歯4本とも差し歯にしました。それで今入れている差し歯を外して元の歯1本削った後 に噛み合せのカタを取ったんですが、仰向けになてカタを取ったので普通に噛んだ状態じゃなくてあごを引いた状態でカタを取ってしまい、出来上がった差し歯 を入れた所下の歯に当たったりしゃべりずらくなって噛み合わせが悪くなりました。出来上がってきた差し歯自体入れ替える前と形も違う感じで歯の長さも長く なっていました。それで先生は調整と言って差し歯の裏側を削ったり歯の長さを短くしました。それもいっぺんに削って、削り過ぎると元に戻せなくなるので少 し削って様子を見てまだおかしかったらまた削っての繰り返しで少しはましになってきたんですが、でもやっぱり入れ替える前と感じが違うので今まで5、6回 調整してそのたびに調整費として1回1000円前後取られます。このまま削っていても良くなる気がしないし、この前削ってもらった時歯を短く削り過ぎてし まいました。この場合はもう一度作り直してもらう事は出来るんでしょうか?差し歯を入れて噛み合わせが悪くて一度先生に作り直してほしいと言ったんです が、それは出来ないと言われ、調整していってどうしても良くならない時は、その時考えますと言われたんですがどうなんでしょうか?作り直す時はまたその費 用を払わないといけないのでしょうか?また差し歯を作る時入れる前の元の歯の形に合わせる事は出来ないんですか?先生に聞いた時はある程度近ずける事は出 来るけど同じ形は出来ないと言っていたんですけど削る前の元の歯のカタをとっけおけばそれをもとにある程度近いものは出来て、入れた時に少し調整すればい いと思うんですが、今回入れた差し歯は長さも形も違ったので元の歯のカタを取っていなかったと思います。

 

差し歯の調整は限界がありますのでやり直してもらったほうがよろしいかと思います。やり替えの費用に関しましては担当の先生にお聞きになって下さい。あと元の歯の形をとっていなくても仮歯の段階なら調整をすることができますので差し歯をはずしてもらって仮歯の段階で調整して納得のいく出具合大きさにしても らってから最終的な差し歯は仮歯を参考に作れば問題ないと思います。

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質問:一度取れた差し歯は再度装着可能ですか?

一度取れた差し歯は再度装着可能ですか?

40歳の女性です。昨日15年装着していた差し歯が取れてしまいました。当時一本7万円で計3本です。治療をしたいのですが、現在無職のため保険証がないので、自費になるとどのくらいの費用がかかるのか心配で す。又再度取れた差し歯を装着する事が可能かどうかご相談にのって頂きたくメール致しました。宜しくお願いします。

 

差し歯の残っている根っこの状態によって異なります。根っこと差し歯の土台が問題なければそのままつけるだけなので費用はそんなにかからないと思いますが 土台と根っこの状態が悪いと作り変えとなりますので費用はかかります。詳しい費用につきましては歯科医院さんによっても異なりますし被せるものや土台に よっても異なりますのでまずは歯科医院さんにかかられて詳しく検査を受けられてみて下さい。

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質問:慢性的な歯茎の腫れがあります

慢性的な歯茎の腫れがあります

10年前に前歯を差し歯にしてその上の歯茎が腫れ、ふくらみ、そして膿のようなものがでて、それが破れてはまた新しく作られます。ある歯医者ではまた新しく差し歯を作り、治療が必要といわれ他の歯医者では根に は特に問題がなく、慢性的でまた治療しても同じくりかえしといわれました。
痛みは全くないものですが、どうすれば良いのでしょうか?

 

慢性的な根尖病巣は難治性(根っこの治療を何回しても治癒しない)の場合、歯根端切除などの外科的な治療が必要な場合があります。根っこの状態が悪く、 根っこに穴があいていたり、ヒビがはいっていたりする場合には、抜歯となるケースもあります。しかし、お痛みが無い状態でしたら、今のように経過観察とい う選択肢もあります。

 

 

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質問:ブラッシングをしても口臭が改善されません

ブラッシングをしても口臭が改善されません

以前、差し歯の歯ブラシがうまくできなくて口臭が気にな ると相談させて頂いた者です。歯科医師に相談しましたら、歯ブラシの回数を増やして、ブラシを縦にして磨けと言われ実行していますが、全くと言っていいほ ど改善されません。最近は、歯茎からの出血があります。私は、人とコミュニケーションが大切になることが日常に多いので、口臭が強いとコミュニケーションが成立しなくなり非常に悩んでいます。即効性のある治療はないんでしょうか?

 

ブラッシングによっても口臭が改善しない場合は、デンタルフロスや歯間ブラシによって清掃を徹底的に行います。それでも口臭が続くようでしたら、被せ物や 詰め物の下にむし歯ができたり、穴があいたりして適合が悪くなって、プラークや歯石がついて細菌が繁殖して炎症がおこっていることが考えられます。そのような場合には、再修復が必要になってきます。
さらに気になるようでしたら口臭を専門に行っている歯科医院や大学病院を受診してみて下さい。

口臭治療について専門サイトを開設致しております。
治療方法などはこちらをご覧下さい。

 

 

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